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河南人高发的几种癌症公布 致病原因是什么 如何预防

2018/4/17 5:19:18   来源:本站 133人阅读 评论(0我要评论    字号:T / T

每年的4月15日~21为全国肿瘤防治宣传周。今年随着《2017年河南省肿瘤登记年报》的发布,我省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病前十位顺序为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、子宫颈癌、脑及中枢神经系统癌、白血病和甲状腺癌,约占全部恶性肿瘤发病的82.93%。那么对于大家最该警惕的这些恶性肿瘤,发病原因是什么?应该如何预防等问题。记者也采访了河南省肿瘤医院的专家,为大家解疑。

  [关键词:肺癌]发病第一的肺癌最怕什么?

  80%以上的肺癌死亡都跟吸烟相关,包括二手烟

  问:从近年的全省肿瘤年报来看,肺癌一直居于发病率排行第一位。主要致病原因是什么?我们应该怎么预防?

  答:河南省肿瘤医院放疗科副主任、主任医师蒋月:在癌症发病原因上,中国癌症逐年增多的主要原因是人口老龄化,肺癌也不例外。人的寿命延长了,癌症也增多了。这与世界癌症的发病原因相同,国际上的62种主要癌症,大部分是在60岁-70岁后高发。不过,除了老龄化,不良生活习惯、人口增加也是引发癌症增加的主要因素。

  比如,与肺癌密切相关的,男性是吸烟烟,女性则是二手烟及厨房油烟。据统计,烟龄在15年至25年以上的人肺癌发病率是不吸烟人的4倍,且烟龄在20年至60年的人肺癌发病率比不吸烟人高出100倍。已经有大量的临床研究证明:80%以上的肺癌死亡都跟吸烟相关,当然这里包括了二手烟。

  不少烟民侥幸的认为,我抽的是低焦油烟,可以降低癌症发生风险。其实不然,卷烟燃烧后产生的有害物质超过250种,而焦油只占其中的0.6%,而且从第一支低焦油烟上市到现在已经过去50多年,并没有发现因为低焦油烟的使用,吸烟相关疾病得到明显的降低。

  50岁以上建议定期做胸部螺旋CT筛查,“老烟民”40岁就开始定期体检

  蒋月说,再有就是大气污染及室内家居装修带来的污染。因装修或新购买的家具带来甲醛和苯等致癌物质普遍存在。

  肺癌的预防,从大环境来讲,要从治理环境污染着手,城市汽车尾气、工业废气排放治理等;从小环境来讲,个人则需要改变不良的生活习惯和行为方式,做到不吸烟或少吸烟,公共场所不吸烟;厨房排烟通风合理,避免燃烧不尽产生的有害物质及油烟对家庭妇女带来危害;还有,建议采用环保装修材料,从而避免装修污染。

  对于肺癌的预防,一定要做到早期诊断。建议50岁以上的人定期做胸部螺旋CT筛查,如果是“老烟民”,建议从40岁就开始定期体检。

  [关键词:消化道癌]胃癌、食管癌、结直肠癌等跟饮食不当有关系吗?

  问:胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道肿瘤,都登上了发病率排行前十,是什么原因?是否与我们平时的饮食习惯有关系呢?

  答:河南省肿瘤医院副院长、主任医师罗素霞:众所周知,河南省是食管癌高发省份。随着社会经济的发展和居民生活方式的改变,消化道肿瘤发病率居高不下,是我们防治的重点。

  食物和饮食习惯与人体许多癌症的发生及发展有着密切的关系,消化道肿瘤是和饮食关系最为密切的肿瘤。近年来,随着人们生活方式的改变,我国胃癌、食管癌、结直肠癌等与吃密切相关的消化道肿瘤出现高发趋势,城市中的年轻白领成为高发人群。常吃过烫、过辣等刺激性食物,进食速度快,工作过度劳累都是致病原因。农村地区的居民常吃腌制品也会引起消化道肿瘤。

  在平时的生活中,要注意改变饮食结构,吃的东西对健康至关重要,怎么吃,也一门大学问,我们常说早上吃好,中午吃饱,晚上吃少,但是在食材的选材方面也至关重要,新鲜的绿色的食材,更有利于胃肠道的健康,某些含有高胆固醇的不新鲜的食物,则尽量避免长期摄入。

  另外,有胃肠道疾病家族史的人要有意识地进行早期筛查、早期诊治。有长期胃痛、恶心、吃不下饭等症状的人,要及时去医院检查。原因不明的下消化道出血者,包括显性出血和持续隐性出血者,低位性肠梗阻及腹痛不能排除肠道疾病者也要进行相关检查。

  [关键词:乳腺癌]女性发病率最高,应该如何预防?

  问:女性乳腺癌一直处于较高的发病率,而且是女性特有恶性肿瘤中发病率最高的,生活中不少女性都有不同程度的乳腺增生,是否与乳腺癌有关呢?那女性的乳腺癌早期症状有哪些呢?该如何预防?

  答:河南省肿瘤医院乳腺科主任医师王承正:在全世界范围内包括中国,乳腺癌是女性中发病率最高的恶性肿瘤,随着药物及医学技术的不断提升,乳腺癌的治愈率获得极大提高,死亡率仅仅是第七位。现实中,广大女性对乳腺癌的认识还很匮乏,对乳腺增生和结节缺乏科学理性的认识。

  乳腺增生是一种良性疾病,甚至从某种程度上来讲,乳腺增生是随着月经周期变化的正常的生理变化。典型症状是月经周期前出现乳房胀痛不适,甚至是肩背部的放射性疼痛。一周之后胀痛症状好转或者消失。严重的乳腺增生的表现为不随着月经周期变化而变化的胀痛,甚至持续整个周期。究其根由,乳腺增生是工作紧张、生活压力等因素造成的月经紊乱的结果。它和乳腺癌不具有关联的必然关系。所以单纯胀痛症状的乳腺增生,女性朋友不必害怕。乳腺增生也不需要手术,只需要调整工作、生活状态,自我减压,加强运动,放松心情,必要的时候,可以辅助中成药进行调节。

  我们不必害怕乳腺增生,但也不能掉以轻心。不要总自以为是乳腺增生而对于出现的恶性肿瘤的症状、特征视而不见,错失了治疗的最佳时机,必须由专业的乳腺医生进行诊断。

  乳腺癌和乳腺增生有明显不同

  王承正提醒,乳腺癌和乳腺增生有明显的不同,乳腺癌往往表现为无痛性肿块,质地坚硬,边界不清,活动度差;如果肿瘤侵犯乳头或皮肤,会出现皮肤凹陷、皮肤水肿,乳头凹陷等等体征。一部分乳腺癌会出现乳头血性溢液,尤其是对于可以触及肿块的血性溢液,患乳腺癌的可能性更大。但是,更早期的乳腺癌往往布景过专业的体检或检查,仅仅凭借手法体检往往不能够发现,尤其是没有肿块的恶性钙化乳腺癌患者,只能通过乳腺的钼靶摄片才能发现诊断,对于小于1厘米的乳腺癌,往往需要借助于彩超及钼靶摄片建设才能早期发现诊断。

  建议:定期到乳腺专科进行专业体检和筛查

  所以,对广大女性来说,定期到乳腺专科进行专业体检,是发现早期乳腺癌的有效途径。建议35岁以下人群应首选B超检查;35岁以上女性结合乳腺钼靶摄片检查,对于有乳腺癌家族史、未育、月经初潮早或停经晚的高危人群,更应该加强乳腺癌的筛查。

  对于如何预防乳腺癌,目前来讲,并没有特效的药物或者某种疫苗可以预防。所以,对于广大女性同胞来讲,到乳腺专科进行专业的体检和筛查,是发现早期乳腺癌的有效途径。乳腺类疾病发病的根源在于女性内分泌紊乱,所以养成良好的工作、生活习惯极其重要,保持乐观的心态,加强体育锻炼,保持绿色健康饮食,多食蔬菜水果,也是预防发生肿瘤的一个基本方法。

  不是所有的乳腺癌都需要乳房切除。如果不幸罹患乳腺癌,可以选择河南省肿瘤医院乳腺中心,开展了大量的保乳手术及乳房再造、重建,在获得根治效果的同时,大部分早期乳腺癌患者可以重塑乳房,保留完美的身材,所以说乳腺真的不可怕,一定要做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

  [关键词:肝癌]如何做到早预防、早发现?

  问:中国一直是乙肝大国,这是否与我国肝癌高发有关系?脂肪肝、肝硬化最终是否导致肝癌?如何做到肝癌的早发现?

  答:河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师陈小兵:中国肝癌问题十分严峻,发病率及发病人数居世界首位。其主要原因是由于中国是乙肝大国,由乙肝引起的肝癌达80%以上。此外,不洁饮食及饮酒过多,也是比较主要致病因素。

  提醒:木制筷子、案板等清洁不当会引发一类致癌物

  陈小兵特别提醒道,黄曲霉毒素,被世界卫生组织(WHO)划定为一类致癌物,是一种毒性极强的剧毒物质,主要引发肝癌,还可以诱发食管癌、胃癌等其他恶性肿瘤。

  黄曲霉毒素由黄曲霉产生,主要来源于霉变的花生、玉米、大米、棉籽、豆类、劣质花生油等。除此之外,竹制、木质筷子、案板等,在长时间使用后会出现变色、破损、毛刺等现象,在破损的凹槽或缝隙中会聚集霉菌或致病毒素,而普通的清洗很难将它们消除。在潮湿的环境中,黄曲霉菌会大量繁殖,产生黄曲霉毒素,而这些往往是我们比较容易忽视的地方。所以,我们主张把筷子、案板放置在通风的环境中。

  脂肪肝属可逆性疾病,单纯性脂肪肝患者一般不会发生肝癌。但有研究报道,非酒精性脂肪肝患者肝癌的发生率为 2.3%;其中,中、重度非酒精性脂肪性肝硬化患者肝癌的发生率高达 15%~20%。酒精性相关的肝硬化患者中,肝癌的发生率约为 15%。还要强调一点,相比正常人,乙肝患者喝酒会极大增加其患肝癌的风险。

  乙肝患者+酒精+霉变食物=肝癌

  建议:40岁以上的中年人和有长期肝病病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等要及时去医院就诊,每半年进行一次彩超、CT、核磁共振和血清甲胎蛋白检查。

  预防肝癌的最好方法,是定期体检,身体不舒服要及时去医院,养肝护肝更要从日常习惯开始。

  [关键词:白血病]是否与装修、大气污染有关系?

  问:以前总觉得白血病是罕见病,但现在已经位居发病率第九位,见诸报端的多是儿童,那白血病的发病,是否是儿童最多?是否与家庭装修有关系?成年人患病的高危因素是什么呢?

  答:河南省肿瘤医院血液科主任医师朱兴虎:随着工业化进程的加快,环境污染越来越多和我们经济条件、生活水平的提高,导致白血病的发病和其他肿瘤疾病一样,呈现逐渐增加的趋势。

  在此次我省的肿瘤登记年报中,白血病的发病排在第九位,其中在儿童恶性肿瘤的发病率中,白血病排名第一。儿童发病高于成人,白血病的确切病因至今还不清楚,病毒可能是导致发病的主要的因素,此外,还有遗传因素,放射、化学或药物等因素。据统计,在我国,1000个白血病患儿,其中有60%的儿童,3年之内家庭有装修史,因为在装修中人们不可避免的会用到油漆等化学材料,而这些材料中往往含有很多甲醛和苯类物质,这些物质在室内需要很长时间才能消散,对人的危害很大,加上儿童本身抵抗力比较差,因此容易导致白血病的发生。所以对于刚装修好的房子,最好经过三个月以上的通风、散味再搬进去居住。

  建议:家庭装修,瓜果蔬菜最大限度去除农药化肥污染

  朱兴虎说,白血病和其他恶性肿瘤的发病一样,良好、健康的生活方式依然是最重要的。其次就是远离化学污染和化学药物,特别是一些家庭装修材料的有害物质的污染,在日常饮食当中,瓜果蔬菜要最大限度地去除残留农药化肥的污染,还有在日常生活中,注意增强体质,合理膳食,防止病毒感染。

  [关键词:甲状腺癌]常见的甲状腺结节到底有危险吗?

  问:单位体检时,不少同事查出甲状腺结节,结节是甲状腺癌的癌前病变吗?是否需要切除?如何预防?高发原因又是什么呢?

  答:河南省肿瘤医院甲状腺头颈科主任 主任医师秦建武:甲状腺是人体较大的内分泌腺体,分泌甲状腺素。正常人的甲状腺质地均匀,位于气管两侧,它的前面是胸锁乳突肌和颈前肌。因为甲状腺的位置非常隐蔽,所以即便长出东西来肉眼也不易发现。

  甲状腺癌全国发病率大幅增加、尤其是沿海地区成为甲状腺癌的高发区是事实,但我们不必过分恐慌。发病人数逐年上升的一个重要因素,是由于现代医学影像检查技术不断进步,极大提高了微小癌的检出率,能够发现临床没有症状的甲状腺癌。

  我们经常会听到身边朋友做体检后被告知有甲状腺结节,不少人误以为这就是甲状腺癌,其实这种观念是非常错误的。

  甲状腺结节按照病理类型,可以分为结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤、炎性结节、甲状腺囊肿,最坏的是甲状腺癌。甲状腺结节是一种较为常见的疾病,目前在人群中发病率较高,但95%以上的人都是良性结节。

  除此之外,大部分的甲状腺癌如乳头状癌等病程长、发展慢,被医生形象地称之为“懒癌”,这类甲状腺癌预后比较好、死亡率低,绝大部分患者可与正常人一样,生活质量不受影响。也有一些甲状腺癌,比如分化不良的甲状腺乳头状癌和甲状腺未分化癌恶性程度很高,短期内会威胁到病人的生命,所以定期体检,通过彩超可发现甲状腺癌的踪迹;另外,如果发现颈部有肿块,应及时到医院就诊。

  提醒:女性而言,还要避免滥用雌激素,比如市场上含有雌激素的药品、保健品、甚至是化妆品

  秦建武提醒,甲状腺癌的预防,目前没有特效药或者疫苗,但有一些高危因素值得大家注意:首先是遗传因素,甲状腺癌与家族史息息相关;其次是高能高频的射线,比如说X线和γ线,但和手机的电磁波没关系;第三可能与碘摄入过多或过少有关;第四研究发现雌激素与甲状腺癌有关联,所以甲状腺癌确实有偏爱女性的特点;第五肥胖与许多癌症的发生都有关,包括甲状腺癌;最后,不良的生活方式,比如吸烟、情绪抑郁或焦虑,都可能诱发甲状腺结节出现。所以,改变不良生活方式、控制好体重、正常摄入碘、建议远离电离辐射很重要,对于女性而言,还要避免滥用雌激素,比如市场上含有雌激素的药品、保健品、甚至是化妆品。


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